Výživa pro pacienty s pankreatitidou

Dieta pro pankreatitidu je jedním z prvních a hlavních opatření přijatých po diagnóze. Má za cíl snížit utrpení spojené se zánětem a zajistit co nejmenší podráždění žaludeční sliznice. Výrobky musí být správně připraveny – nemělo by docházet k hlubokému smažení nebo pečení do křupavé tmavé kůrky. Do jídelníčku indikovaného pro zánět slinivky břišní budou zařazena pouze vařená, dušená, pečená jídla bez tuku.

Dieta č. 5p byla vytvořena speciálně pro pacienty s pankreatitidou: první možnost se používá při akutním průběhu onemocnění a druhá jako základ výživy u chronické formy.

Toto nutriční schéma vytváří podmínky nezbytné pro zajištění normální funkce slinivky břišní a podporuje:

• snížení dráždivého účinku na žlučník;
• zabránění hromadění tuku v buňkách jater a slinivky břišní;
• snížení podráždění trávicího traktu.

Dieta pro akutní pankreatitidu

Při akutním průběhu onemocnění a jako dieta při exacerbaci pankreatitidy je indikována první verze tabulky č. 5p.

Základní zásady výživy jsou zde následující:

1. maximální zařazení polotekutých a pyré do jídelníčku;
2. vyhýbejte se konzumaci potravin a nápojů při velmi nízkých nebo vysokých teplotách, měla by být mezi 20–50 °C;
3. častá (6 až 8krát denně) jídla v malých porcích (asi 300 g každá).
4. za den tělo přijme asi 40 g tuku, 600 g bílkovin a 250 g sacharidů.
5. spotřeba soli je omezena na 7–10 g a požadovaný objem tekutého nápoje by měl být asi 2 litry.

Důležité! Kvůli nízké energetické hodnotě, která se pohybuje od 1500 do 1700 kcal, a neúplnému dodržování norem příjmu živin se dieta nedoporučuje déle než týden.

Dieta při akutní pankreatitidě - popis vzorového jídelníčku na tři týdny

První týden obvykle začíná dvoudenním půstem, během kterého můžete pít pouze vodu. Je žádoucí, aby to byla nízkomineralizovaná alkalická voda, která by měla být konzumována 1 sklenice 5krát denně. Tento režim byste měli opouštět postupně po odeznění příznaků, počínaje nejeditelnými sušenkami (ne více než 50 g denně), šípkovým odvarem nebo ovsem.

Menu od 3 do 5 dnů

• Snídaně - sušenky, čaj.
• Ranní svačina- sušený chléb s vývarem z ovesných vloček.
• oběd - polévka ze zeleninového pyré bez přidání tuku, šípkový odvar.
• Odpolední svačina - želé ze sladkého ovoce.
• Večeře - krupicová kaše vařená v mléce a vodě.
• Večerní svačina - sušenky s čajem.

V této fázi by nutriční hodnota neměla být vyšší než 800 kcal. Tuky jsou zcela vyloučeny, bílkoviny jsou sníženy na 15 g denně a množství spotřebovaných sacharidů není větší než 200 g.

Měli byste to vědět! Ovesné želé, vyrobené zejména z naklíčených zrn, je velmi užitečné pro pacienty s akutní pankreatitidou.

Dieta od 6 do 15 dnů

• Snídaně - dušený dýňový pudink.
• Ranní svačina - nízkotučný tvaroh ve formě suflé, čaj.
• oběd — pyré s rýží, kuřecím masem a mrkví, proteinová omeleta.
• Odpolední svačina - želé z ovocné nebo bobulovité šťávy.
• Večeře - masové suflé, nastrouhané ovesné vločky se lžičkou másla, čaj.
• Večerní svačina - sklenici kefíru (pokud je tolerován) s lžičkou medu.

V druhém týdnu se do jídelníčku přidává med a až 10 g tuku denně. Objem bílkovin se zvyšuje na 50 g a sacharidů - na 250 g. Denní obsah kalorií je již 1000 kilokalorií.

Dieta při exacerbaci pankreatitidy ve dnech 16.–25

• Snídaně - kaše z rýže, vařená ve vodě, nízkotučný tvaroh, čaj.
• Ranní svačina - jablečná pěna bez slupky.
• oběd — polévka s mletými kroupy s rybími karbanátky, patizonové suflé, šípkový nálev.
• Odpolední svačina - ovocné a bobulovité želé.
• Večeře — vermicelli kastrol, dušené řízky, čaj.
• Večerní svačina - 50 g sušených švestek.

Od třetího týdne dieta pro pankreatitidu zvyšuje nutriční hodnotu: až 350 g sacharidů, 60 g bílkovin, 20 g tuků a více než 1000 kilokalorií.

Tip! Zdravou variantou snídaně je jedna polévková lžíce pohankové mouky zalitá sklenicí kefíru.

Dieta pro chronickou pankreatitidu

Tuto verzi léčebného stolu č. 5p lze používat dlouhodobě. Při mírné energetické hodnotě stravy v rozmezí 2400–2700 kcal je strava bohatá na všechny životně důležité látky. Dieta při pankreatitidě během remise se vyznačuje vysokým obsahem bílkovin, které jsou nezbytné pro stavbu nových buněk a posílení slinivky břišní. Jeho objem by měl být asi 140 g a většinu by měly tvořit živočišné bílkoviny. Přibližné množství sacharidů ve stravě je 300 g a tuků - ne více než 80 g.

Důležité! Zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu je vhodné před konzumací tepelně upravit.

Dieta pro chronickou pankreatitidu umožňuje konzumaci následujících produktů:

• mírně zatuchlý chléb vyrobený z pšeničné mouky;
• telecí maso, dietní drůbež a králík;
• ryby (nejlépe říční);
• slepičí vaječný bílek;
• fermentované mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku;
• tepelně zpracované pokrmy z brambor, cukety, květáku, mrkve, dýně a červené řepy;
• obiloviny (ovesné vločky, pohanka, krupice, rýže);
• vermicelli;
• černý, zelený čaj, šípkový odvar, kompot ze sladkého ovoce a bobulí;
• nekyselé odrůdy jablek, hrušek, meruněk;
• většinou máslo a trochu rostlinného oleje.

Produkty, které se nedoporučují pro pankreatitidu v remisi:

• alkohol;
• vývar z masa, hub nebo ryb;
• boršč se šťovíkem, zelná polévka s kysaným zelím;
• droby, sádlo;
• uzené maso;
• potraviny s nadbytkem soli;
• vepřové, kachní, husí maso a tučné ryby;
• slepičí vaječný žloutek;
• výrobky z čerstvé a smažené mouky, pečivo;
• mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
• ředkvičky, česnek, zelená cibule, šťovík;
• houby, luštěniny;
• pálivé koření, kečup;
• káva, kakao.

Dieta při pankreatitidě - ukázkový jídelníček

pondělí:

• Snídaně — proteinová parní omeleta, pohanková kaše, čekanková káva.
• Ranní svačina - tvarohový pudink, čaj.
• oběd - brambory dušené s rybími karbanátky a bešamelovou omáčkou, šípkový nálev.
• Odpolední svačina - bobulovité želé.
• Večeře - ovesné vločky, dušené řízky, meruňkový kompot.
• Večerní svačina - sklenici nízkotučného kefíru.

úterý:

• Snídaně - krupicová kaše se zředěným mlékem, sušenky, čaj.
• Ranní svačina — dušené tvarohové koláče s nízkotučnou zakysanou smetanou, čekanková káva.
• oběd — bramborová kaše s králičím masem, dušená cuketa, hruškový kompot.
• Odpolední svačina - pečené jablko, čaj.
• Večeře — květákový kastrol, rybí soufflé, čaj.
• Večerní svačina - švestky.

středa:

• Snídaně — rýžová kaše s meruňkovým pyré, čaj.
• Ranní svačina - omeleta z vaječných bílků, želé z ovesných vloček.
• oběd - polévka z dýňového pyré, pohanka, kompot.
• Odpolední svačina - sušenky, ovocné želé.
• Večeře — bramborový a rybí kastrol, mrkvové pyré, čaj.
• Večerní svačina - neslazený cracker, kefír.

čtvrtek:

• Snídaně — mrkvovo-jablečné pyré, sušenky, čaj.
• Ranní svačina - dezert z kalcinovaného tvarohu, šlehaný s jogurtem.
• oběd - vařené telecí maso, zeleninová polévka, kompot.
• Odpolední svačina - proteinová omeleta, odvar ze sušeného ovoce.
• Večeře — rýžová kaše s dýní, ryba pečená v mléčné omáčce, čaj.
• Večerní svačina - jogurt.

pátek:

• zítrak - ovesná kaše, ochucená máslem, čaj s meruňkovým marshmallow.
• Ranní svačina — karotkovo-tvarohový kastrol, čekanková káva.
• oběd — bramborová kaše, rybí roláda, květák, směs, čaj.
• Odpolední svačina - pečené jablko, šípkový odvar.
• Večeře - kuřecí karbanátky, salát s vařenou řepou, kompot.
• Večerní svačina - kefír.

sobota:

• Snídaně - sušenky, hruškové suflé, čaj.
• Ranní svačina - tvarohový dezert s přídavkem xylitolu.
• oběd — rybí polévka, vařené ryby, bramborová kaše.
• Odpolední svačina - sladké ovocné želé.
• Večeře - masový koláč, rýžová kaše, kefír.
• Večerní svačina - sušenky s čajem.

neděle:

• Snídaně — parní omeleta, hruškové pyré, čaj.
• Ranní svačina - Postní mana, čekanková káva.
• oběd - dušená ryba, pohanková polévka, šípkový odvar.
• Odpolední svačina - ovocné a bobulovité želé.
• Večeře — kastrol z brambor a kuřecích prsou, ochucený nízkotučným jogurtem, kompot.
• Večerní svačina - jogurt.